解熱鎮痛抗炎藥,又稱為非甾體抗炎藥(non-steroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs)是一類具有解熱、鎮痛作用的藥物,其中多數藥物還兼有抗炎、抗風濕的作用。我國從20世紀40年代開始生產解熱鎮痛藥物至今,已有悠久的歷史,整個產業已經相當成熟,產能、規模、品種都在國際市場上處於領先地位。在國內零售市場上,解熱鎮痛抗炎藥也是一類用量較大的藥物。根據SFDA南方醫藥
經濟研究所廣州時普醫藥信息有限公司長期監測北京、上海、廣州三大城市
藥品零售市場的數據顯示,2005年上半年,該類藥品的銷售都有不同程度的增長;2006年,隨著醫藥市場的規範,加上受到經濟大環境的影響,3個城市的增長速度明顯降低,北京還出現了負增長。
兩大類別各有千秋
根據藥物治療作用的強弱,一般把該類藥物分成解熱鎮痛類和抗炎抗風濕類進行統計。
解熱鎮痛藥大多作用於外周神經,可使發熱病人的體溫降至正常,而不影響正常人的體溫。該類藥物的鎮痛作用主要是對頭痛、牙痛、神經痛和關節痛等效果較好,而對外傷性及內臟平滑肌疼痛無效。其代表藥物有:
阿司匹林、對乙醯氨基酚、安乃近、貝諾酯等。數據顯示,解熱鎮痛類藥物在上述所監測的3個城市都占了該大類中60%以上的市場份額。
抗炎抗風濕類藥物則以抗炎為主,解熱鎮痛作用相對較弱,但對控制風濕性和類風濕性關節炎症狀均有一定的療效。其代表藥物有:布洛芬,雙氯芬酸鈉、吲哚美辛等。其中雙氯芬酸鈉及吲哚美辛的內服製劑未被列入《國家非處方藥物目錄》,因此在藥品零售市場上的銷售相對疲軟。受這兩大藥物影響,京、滬、穗3地抗炎抗風濕類藥物都僅占該大類不到40%的市場份額。
上海市場特徵明顯
從京、滬、穗2006年1~6月解熱鎮痛抗炎藥銷售金額走勢上看,該類藥物季節性特徵不明顯,北京、廣州市場呈現上揚態勢,上海則略有下滑。2月是農曆新年,是
保健品熱賣的季節,其他類別藥品的銷售都受到一定的影響,解熱鎮痛抗炎藥也不例外。從北京和廣州的銷售走勢圖可以看到,該月兩地都出現了一個小小的低谷,而上海則保持相對平穩的銷售,也無明顯增長。
另一值得關注的是上海走勢圖中4月份的一處銷售波峰。每年的4月,上海醫保個人帳戶資金都在該月入帳,這給上海藥品零售市場帶來了一個銷售的熱潮,所有醫保目錄內的OTC藥品基本上都成為暢銷的品種,解熱鎮痛抗炎藥在此銷售熱潮的影響下,也出現了一個銷售高峰。因此,進軍上海藥品零售市場,不妨好好把握一下4月這個難得的商機。其在經過一輪如火如荼的銷售大戰後,5~6月的銷售就慢下了腳步。
三大品種鼎立三城
布洛芬、對乙醯氨基酚及雙氯芬酸鈉三大品種在該大類的市場份額,在3個城市中都超過了70%,在上海甚至高達83.38%。布洛芬與對乙醯氨基酚市場份額不相上下,形成兩軍對壘的局勢。布洛芬主要用於抗炎抗風濕,也具有解熱鎮痛作用,與阿司匹林療效相當,但胃腸道不良反應較輕,臨床上應用較廣泛。對乙醯氨基酚則解熱鎮痛作用強,抗炎抗風濕作用很弱,因應用治療量小且療程較短,也很少產生不良反應。因此,兩類藥物在治療上都各有特色,在銷售上也難分高下。
2006年上半年,布洛芬在北京、廣州市場增長勢頭強勁;對乙醯氨基酚則活躍在滬市;雙氯芬酸鈉銷售成績欠佳,僅在上海有微弱的增長,但仍難以平衡在京、穗兩地的負增長。
芬必得演繹精彩
芬必得膠囊、扶他林乳膠劑、散利痛片等三大明星產品同時入主了京、滬、穗3個城市的五強榜,芬必得膠囊以絕對領先的市場份額領跑於3地的零售市場。芬必得膠囊在國內上市十幾年來,得到了醫生和消費者的廣泛認可,成為了藥品零售市場上的知名品牌,在解熱鎮痛抗炎藥的舞台上長期演繹著精彩。
拜阿司匹林泡騰片在北京市場上以6.13%的市場份額位居第三。
由於阿司匹林易引起胃腸道的不良反應,在胃腸道疾病患者日漸增多的今天,阿司匹林漸漸被人們所忽視,在廣州、上海兩地銷售平平,未能進入五強榜。
廣州市場上排名第三的加合百服寧片是解熱鎮痛抗炎藥複方製劑的代表藥物之一,其藥物組成是500毫克的對乙醯氨基酚加上65毫克的咖啡因,兩種藥物成分合用,通過不同的作用機制達到鎮痛的目的。此類解熱鎮痛抗炎藥複方製劑應用很廣,尤其在感冒製劑上應用最廣,如對乙醯氨基酚作為感冒藥成分之一,可緩解因感冒引起的發熱、頭痛等症狀。藥物劑型不同,作用及療效也有所差異,如在上海市場上排名第五的泰諾林控釋片,對骨關節疼痛、肌肉疼痛、神經痛等中輕度疼痛有較好的作用。同屬強生旗下的泰諾片,前不久在美國出現長期服用導致肝臟損害的傳聞,這對同品牌產品有可能會帶來負面的影響。