冠狀病毒納入醫保支付範圍 合理增加處方用藥量保障需求

　　疫情發生後，醫保部門迅速響應，全力開展救治保障。一方面，將診療藥品和醫療服務項目全部臨時納入醫保基金支付範圍，保證患者「零」自付，並為醫院預付資金，減輕其墊付壓力。另一方面，開闢採購綠色渠道、保障防控所需藥品和器械供應，並創新服務方式，確保參保者及時享受各項醫保待遇。

　　冠狀病毒納入醫保支付範圍

　　新冠肺炎疫情改變了人們的生活和工作軌跡。為了打贏疫情防控的人民戰爭，醫保部門在疫情發生後全力開展救治保障，確保患者不因費用、定點醫療機構不因醫保總額預算管理規定影響救治。國家醫保局迅速響應、擴大醫保支付範圍，將《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》覆蓋的藥品和醫療服務項目，全部臨時納入醫保基金支付範圍。

　　對於確診新冠肺炎的患者發生的醫療費用，在基本醫保、大病保險、醫療救助等按規定支付後，個人負擔部分由財政給予補助，實施綜合保障。對於確診患者發生的醫療費用，按照財政部和國家衛健委有關疫情防控的經費保障政策，個人負擔部分所需資金由地方財政先行支付，中央財政按實際發生費用的60%予以補助。同樣，疑似患者也不用擔心相應的醫療費用，由醫保基金和財政兜底。

　　國家層面有所明確之後，各地紛紛出台具體措施，對新冠肺炎確診和疑似患者採取特殊醫保政策，通過醫保支付和財政補助的方式，打消患者就醫顧慮。

　　疫情發生之時正值春運，人員流動大，大量在外工作的勞動者返鄉過節。針對異地就醫患者的費用問題，政策層面也有所設計，明確要先救治後結算，報銷不再執行異地轉外就醫支付比例調減規定。

　　為確保確診或疑似異地就醫患者先行救治，國家醫保局要求，異地就醫醫保支付的費用由就醫地醫保部門先行墊付，疫情結束後全國統一組織清算。而異地就醫確診患者的醫療費用個人負擔部分，記者了解到也將由財政兜底。

　　合理增加處方用藥量保障需求

　　為了減少流動所產生的傳染風險，國家醫保局指導各級醫保部門創新服務方式，特殊事項「便民辦」、常規事項「不見面辦」、非急事項「延期辦」。

　　防疫期間，國家醫保局有關負責人建議實施「長處方」報銷政策，支持醫療機構根據患者實際情況，合理增加單次處方用藥量，減少病人就診配藥次數。對高血壓、糖尿病等慢性病患者，經診治醫院醫生評估後，支持將處方用藥量放寬至3個月，保障參保患者長期用藥需求。

　　「同時，各級醫保部門要及時發布『不見面』辦理倡議書，明確『不見面』辦理事項名稱、辦理方式和流程等。」這位負責人指出，要推行「網上辦」「電話辦」「郵寄辦」等非接觸式辦理方式，探索試行容缺受理和事後補交材料，為參保人和單位及時辦理參保登記、待遇申報、異地就醫備案等業務。

　　對因受疫情影響無法按時繳納基本醫療保險費用的，各地可延長繳納時限，允許疫情結束後補辦補繳，不影響參保人員享受待遇。此外，還可視實際情況延長定點醫藥機構每月醫療、藥品費用結算單報送時限，醫保經辦機構可根據系統數據先行結算撥付。