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北京等6地醫保基金結餘不足?人社部回應純屬誤讀
 醫療保險 2016-01-01 09:32:41

  近日,一條北京等6個地區的醫保基金結餘不足半年支付的報導引起關注。該報導指出,我國醫保基金收不抵支,北京、天津、湖北、重慶、貴州和新疆生產建設兵團6個地區統籌基金累計結餘不足6個月支出。

  對此,人力資源和社會保障部新聞發言人李忠在三季度新聞發布會上回應稱,這種說法屬於個別媒體的誤讀,除天津外,北京、湖北等其他5個地區的醫保基金運行平穩,百姓報銷沒有問題。

醫保基金結餘不足

  李忠解釋,我國的醫療保險是現收現付制度,以收定支,收支平衡,略有結餘。針對有的地區結餘偏多、有的結餘不足的情況,有關部門論證後提出,統籌基金結餘的多少是判斷醫保基金運行情況的核心指標。具體標準一般是要控制在6—9個月的支付水平,如果這個支付水平高於15個月,我們就認為它結餘過多,如果低於3個月就認為是結餘不足。對於醫保基金統籌結餘來說,過多或過少都是不利於基金的安全和效率。

  李忠強調,這個標準的達到需要一個逐步的過程。「我們注意到了關於6個省區基金結餘的報導,這是一個誤讀。我們講統籌基金結餘可支付6—9個月,都是拿統籌基金來做分子和分母,而部分媒體卻拿個人帳戶支出來計算的。根據計算標準我們已經和6個省區核實,其實只有天津是目前不在6—9個月的標準之內,其他北京、湖北、貴州、重慶和新疆生產建設兵團都在結餘合理的範圍之內。可以看出目前醫保基金可以保證支付,基金運行也總體平穩。」

  李忠稱,人社部根據計算標準和6個省區核實,只有天津是目前不在6-9個月的標準,其他北京、湖北、貴州、重慶和新疆生產建設兵團五個地方按照關於統籌基金可支付月數的計算方法目前都在基金6-9個月的合理支付範圍內。

  此外,李忠還給出了一組數字證實:1月至9月,我國醫保基金收入9266億元,支出7341億元,職工醫保收入7257億元,增長12.8%,支出5846億元,增長10.7%;居民醫保收入2009億元,增長22.8%,支出1495億元,增長22.6%。「醫保基金總體運行平穩,基本醫療保障沒有問題。」

  李忠表示,通過這些數據可以看出,當前醫保基金總體運行平穩,參保人員的基本醫療待遇保障是沒有問題的。

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